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【出っ歯・前歯ガタつきで悩んでいた20代女性の症例】〜無料相談から1年でここまで変わった経過写真あり〜

【出っ歯・前歯ガタつきで悩んでいた20代女性の症例】〜無料相談から1年でここまで変わった経過写真あり〜

患者様情報

年齢:20代 性別:女性
初診時の画像診断
ご相談のきっかけ

前歯の前突感、がたつき、前歯で噛めないのをマウスピース矯正で治療を検討されており、
当院にご来院までに3件、矯正相談に行かれておられました。

どのクリニックでもマウスピース矯正では治療できないと診断があり、
マウスピース矯正で治療可能なクリニックを探されていたところ、
当院のHPを見ていただき相談に来院されました。

実際の矯正相談でのやり取り

はじめまして!
本日は矯正相談にお越しいただきありがとうございます。

前歯の出ている感じと、がたつき、前歯で噛めないことが気になるということですね。

はい。見た目も気になりますが、
前歯が出ていることで前歯で噛めないので、
将来的な影響も心配です。

これまでに3件矯正相談に行ったんですが、どのクリニックでも、
「抜歯が必要だから、マウスピース矯正ではできない」と言われて、、、

尼崎駅前歯科さんのHPに抜歯症例を直されているのを見て、
私もマウスピース矯正で治るのか相談しようと思ってきました。

そうだったんですね、、。ありがとうございます。

同じ装置を使うマウスピース矯正でも、
治療計画の立て方、考え方や経験によって
対応できる症例の幅は大きくことなります。

Nさんの歯並びも、マウスピース矯正で治療できる可能性はあります。

ただ、マウスピース矯正、ワイヤー矯正、それぞれに
メリットデメリットはあります。

しっかりとご説明させていただきますので、
Nさんの歯並び、希望、生活スタイルに合った治療方法を
一緒に考えさせていただければと思います。

クリニックによって、できるできないの違いはそういうことなんですね。
よろしくお願いします!

まず、歯並びの状態ですが、
上の前歯(特に右上)が前方に出ていることで、
下の前歯と当たっていないため、おっしゃる通り噛めていません。

前歯で噛めないことは、食事がしにくいだけでなく、
本来、前歯が当たることで奥歯にかかる負担が分散されるはずが、
奥歯にほとんどの負担が集中してしまい、将来的なトラブルリスクが高くなることは事実としてお伝えさせていただきます。

前歯で噛めない主な要因としては、下顎が小さく、
上の奥歯が歯1本分ほど前にずれているような状態です。

最終的には精密な治療計画を作成して診断になりますが、
おそらく上の小臼歯(前から4番目)を抜歯して前歯を後ろに
引っ込めてあげることで、前歯の前突感とがたつきを改善しつつ、
前歯がきちんと当たる噛み合わせを作る方針になるかと思います。

歯のアーチがかなり狭くなっていますが、
指吸いや口呼吸をされていませんでしたか?

わかりました!
抜歯したほうがきれいになるなら、抜歯は構いません!

小さい頃、指吸いしてました!
口呼吸は今もたまにしているような気がします。

そのせいで歯並びが悪くなったんでしょうか?

一概にそれらのせいとはもちろん言えませんが、子どもの頃の指吸い、
口呼吸などの口腔習癖が及ぼす歯列への影響は、想像以上に大きいんです。

今、口呼吸の癖があれば矯正と一緒に改善するトレーニングをしていきましょう!

わかりました!がんばります!

あと、マウスピース装着中は水しか飲めないんですよね?
お酒を長時間飲むことが多いんですが、、、大丈夫でしょうか、、、?

はい。マウスピース装着中の飲食は、原則水のみとお願いしております。

飲む時間は週に何回くらいで、1回の飲み会は何時間くらいになりますか?

多いと、週に2〜3回で3〜4時間くらい。
長い時は7〜8時間くらい飲むこともあります。

なるほど、、けっこう回数が多く、1回の時間も長いんですね。

マウスピースの着用時間は1日20~22時間必要です。

正直にお伝えすると、今の飲みに行かれる回数と時間のままでしたら、
マウスピース矯正はおそらく上手くいきません。

頻度を少なくしたり、1回の時間を短くするのが難しいのであれば、
ワイヤー矯正をおすすめします!

やっぱりそうですよね、、。

ただ、どうしてもマウスピース矯正がいいので、、、
なんとか短くできるよう頑張ります!

わかりました!

矯正をスタートしてから、やっぱり続けられませんでしたとなってしまうのは、
お金も実際にかかっていますし、本当に勿体ないです。

開始前に着用時間の確保が可能か、本当に矯正生活を続けられそうか
焦らずゆっくり考えてみてください!

矯正開始後、どうしても着用時間の確保が難しく、
治療が上手くいかないと判断した場合、
ワイヤー矯正への切り替えのご提案をさせていただくかもしれませんが、
上手くいくよう、私たちもしっかりサポートさせていただきます!

ありがとうございます!頑張ります!

実際に作成させていただいた治療計画(ビフォーアフター)

治療開始後1年後の口腔内スキャン

治療開始から1年後の口腔内写真(ビフォー比較)

治療プラン

治療計画の精査を行った結果、下顎は大きな叢生(ガタつき)が認められなかったため、
歯列弓の拡大のみで対応する方針としました。

一方、上顎は両側第1小臼歯(4番)を抜歯し、Ⅱ級仕上げによる咬合再構成を行う計画としています。

また、小臼歯部の歯列弓幅が著しく狭窄していたため、
単なる配列調整ではなく、歯列弓そのものの拡大も併用し、
機能的にも安定した噛み合わせを目指した治療設計としました。

初回相談時に懸念されていたマウスピースの装着時間についても、
ご本人がしっかりとスケジュール管理を行ってくださり、
着用時間を非常に高い精度で遵守していただいています。

その結果、矯正開始から約1年で、
前歯の突出感・叢生はほぼ改善し、審美面・機能面ともに大きな変化が得られ
患者様ご本人にも大変ご満足いただいています。

記事作成時点で、治療開始から約1年半が経過しておりますが、
現在も経過は非常に良好で、順調に進めば、あと3〜4ヶ月程度で治療終了予定となっています。

治療期間(目安):約2年
治療費用:マウスピース矯正費用 ¥933,000 抜歯費用 ¥11,000

お気軽に矯正無料相談へお越しください!

尼崎駅前歯科では、無料で矯正治療の相談を行っておりますので、
・歯並びが気になる・マウスピース矯正、インビザラインってどんなことするんだろう?
・本当に歯並びが綺麗になるのか、どんな歯並びになるのか
・治療費用や期間はどれぐらいかかるのか 
などなど些細なことでも、気になることがございましたら、お気軽にご相談にお越しくださいね!

お待ちしております!

◇マウスピース矯正専門サイトはこちら
https://www.amagasaki.dental/invisalign/

この記事を書いたのは…

マウスピース矯正専門アドバイザーけんたろう

500名以上の患者様の矯正相談を担当。
マウスピース矯正に関する知識はもちろん、患者様の視点で、おひとりおひとりに合った治療を一緒に考えさせて頂く役割です。
矯正無料相談では、お口のお悩みやご希望など時間を十分にお取りしてお伺いします。

今までの歯科治療での不安や、なかなか先生に言いにくいことなどもお話して頂けたらと思います。
患者様の「不安」を「安心」にできるよう、わかりやすく丁寧にご説明させていただきます。

↓ マウスピース矯正専門アドバイザー Instagramアカウントはこちら ↓

https://www.instagram.com/mouthpiece_kentaro?igsh=YWE5MHRpZHl4eGl5&utm_source=qr